{"id":503,"date":"2024-09-27T09:45:34","date_gmt":"2024-09-27T07:45:34","guid":{"rendered":"https:\/\/autismusinfo.com\/?p=503"},"modified":"2024-09-27T09:45:34","modified_gmt":"2024-09-27T07:45:34","slug":"hypersensibilitaet-bei-autismus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/autismusinfo.com\/en\/hypersensibilitaet-bei-autismus\/","title":{"rendered":"Hypersensibilit\u00e4t bei Autismus"},"content":{"rendered":"
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\nHypersensibilit\u00e4t bei Autismus\n<\/h1>
\n27. September 2024\n<\/div>\n<\/div>
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Von Professor Tony Attwood und Dr. Michelle Garnett, \u00dcbersetzung \u2013 Sigrid Andersen<\/strong><\/p>\n

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Eine \u00fcberm\u00e4\u00dfige oder geringere Reaktion auf Reize bzw. ein ungew\u00f6hnliches Interesse an sensorischen Aspekten der Umwelt ist ein zentrales Diagnosekriterium f\u00fcr Autismus (American Psychological Association \u2013 APA, 2022).\u00a0 Hypersensibilit\u00e4t ist h\u00e4ufig eines der ersten Anzeichen, dass Autismus vorliegen k\u00f6nnte. Sie kann bereits im S\u00e4uglingsalter beobachtet werden. Dabei kann Hypersensibilit\u00e4t s\u00e4mtliche sensorischen Modalit\u00e4ten betreffen, ein Leben lang bestehen bleiben und die F\u00e4higkeit, an sozialen und gemeinschaftlichen Aktivit\u00e4ten teilzunehmen, beeintr\u00e4chtigen. Und das kann zu Einsamkeit und verminderter Lebensqualit\u00e4t f\u00fchren (Quadt et al., 2023). Zudem beeinflusst Hypersensibilit\u00e4t auch die Aufmerksamkeit und Konzentration und kann sogar zu Angstzust\u00e4nden, Depressionen und Meltdowns f\u00fchren. Hypersensibilit\u00e4t tritt aber nicht ausschlie\u00dflich bei Autismus auf, sondern auch bei anderen neurologischen Entwicklungsst\u00f6rungen wie ADHS und schizoider Pers\u00f6nlichkeitsst\u00f6rung.<\/p>\n

Aber fast 90 % der autistischen Kinder erleben Hypersensibilit\u00e4t (Gandhi et al., 2021), und sogar \u00fcber 90 % der autistischen Erwachsenen (Crane et al., 2009) haben damit zu k\u00e4mpfen.\u00a0 Hypersensibilit\u00e4t gew\u00f6hnt man sich nicht einfach durch wiederholte Exposition ab, weshalb die Kritik \u201eGew\u00f6hn dich einfach daran\u201c unpassend ist. Eine solche Erfahrung kann \u00e4u\u00dferst schmerzhaft sein, meist helfen weder Ablenkungen noch der Wille, \u201ees einfach auszuhalten\u201c<\/em>.<\/p>\n

Die Hypersensibilit\u00e4t kann \u00e4u\u00dfere sensorische Erlebnisse wie Ger\u00e4usche, Lichtst\u00e4rke und Ber\u00fchrungen betreffen (Exterozeption), wobei gleichzeitig auch eine verminderte Wahrnehmung bez\u00fcglich einiger \u00e4u\u00dferer Erlebnisse und der Zust\u00e4nde im Inneren des K\u00f6rpers wie Herzschlag, Atmung und Hunger auftreten k\u00f6nnen (Interozeption). Dennoch k\u00f6nnen einige sensorische Erfahrungen als \u00e4u\u00dferst angenehm empfunden werden.

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Auditive Hypersensibilit\u00e4t<\/strong><\/p>\n

Akute auditive Hypersensibilit\u00e4t kann bei bestimmten Ger\u00e4uschen auftreten (Hyperakusis). Besonders bei pl\u00f6tzlichen oder schrillen Ger\u00e4uschen, bei einer bestimmten Tonh\u00f6he oder bei gewissen sprachlichen Merkmalen. Als schrill k\u00f6nnen beispielsweise das Bellen eines Hundes, Kindergeschrei, Husten, Klatschen, Feuerwerk, laute Fahrzeuge und Bauwerkzeuge empfunden werden. Ist die betroffene Person in Bezug auf die Tonh\u00f6he ger\u00e4uschempfindlich, k\u00f6nnen beispielsweise kleine Elektromotoren, wie sie in F\u00f6hnen und Staubsaugern verwendet werden, der L\u00fcfter im Computer oder jemand, der falsch singt, eine Herausforderung sein. Hypersensibilit\u00e4t kann aber auch auftreten, wenn mehrere Stimmen einander \u00fcberlagern, also beispielsweise bei mehreren Gespr\u00e4chen im Hintergrund oder wenn in einem B\u00fcro mehrere Radioger\u00e4te laufen.<\/p>\n

Nachstehend ein Beispiel \u2013 Mary Temple Grandin beschreibt ihre auditive Hypersensibilit\u00e4t:<\/p>\n

\u201ePl\u00f6tzliche laute Ger\u00e4usche schmerzen in meinen Ohren wie der Bohrer eines Zahnarztes, der einen Nerv trifft. L\u00e4nger andauernde, hochfrequente Ger\u00e4usche wie F\u00f6hne und andere kleine Motoren irritieren mich sehr. Alle Versuche, das Verhalten zu \u00e4ndern, werden ein autistisches Kind nicht davon abhalten, zu schreien, wenn ein Ger\u00e4usch in seinen Ohren wehtut.<\/em><\/p>\n

Laute, pl\u00f6tzliche Ger\u00e4usche erschrecken mich auch heute noch. Ich reagiere auf sie heftiger als andere Menschen. Meine starke Abneigung gegen Luftballons ist bis heute geblieben, denn ich wei\u00df nie, wenn sie zerplatzen und ich mich dann wieder erschrecke. Und auch an l\u00e4nger andauernde, hochfrequente Ger\u00e4usche wie F\u00f6hne und Ventilatoren in Toiletten kann ich mich nicht gew\u00f6hnen. Tiefere Motorenger\u00e4usche halte ich gut aus.\"<\/em><\/p>\n

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Auditive Hypersensibilit\u00e4t kann bei vielen allt\u00e4glichen Ger\u00e4uschen auftreten, die man nur schwer meiden kann. Nat\u00fcrlich erh\u00f6ht das die Angst und mindert die Motivation, an gesellschaftlichen Anl\u00e4ssen, Familientreffen und gemeinschaftlichen Aktivit\u00e4ten teilzunehmen, wenn man st\u00e4ndig mit solchen \u00e4u\u00dferst unangenehmen Erfahrungen rechnen muss.\u00a0 Zudem kann auditive Hypersensibilit\u00e4t dazu f\u00fchren, dass man nur schwer einschl\u00e4ft, da man bei jedem n\u00e4chtlichen Ger\u00e4usch wieder erschrickt. Dennoch kann auditive Hypersensibilit\u00e4t auch positive Aspekte haben: H\u00e4ufig spielt Musik eine gro\u00dfe Rolle. Vielleicht erlernen Betroffene ein Instrument oder schlagen eine Karriere in der Musikindustrie oder im Bereich Tontechnik ein. Soziale Kontakte k\u00f6nnen so als Mitglied einer Band, eines Orchesters oder eines Chors gekn\u00fcpft werden.

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Taktile Hypersensibilit\u00e4t<\/strong><\/p>\n

Akute taktile Hypersensibilit\u00e4t tritt meist nur bei ganz bestimmten taktilen Erlebnissen auf. Dabei kann sogar eine ganz sanfte Ber\u00fchrung an einer bestimmten K\u00f6rperstelle problematisch sein. Beispielsweise kann Hypersensibilit\u00e4t beim Haarewaschen, beim Schneiden der Fingern\u00e4gel, bei der Ber\u00fchrung von rauen Texturen, bei N\u00e4hten und Etiketten von Kleidungsst\u00fccken, bei der Textur von Lebensmitteln, bei enger Kleidung sowie wenn Betroffene unerwartet ber\u00fchrt werden, auftreten. Manche taktilen Erlebnisse werden aber auch schw\u00e4cher oder gar nicht wahrgenommen.<\/p>\n

Taktile Hypersensibilit\u00e4t beeinflusst auch Erlebnisse mit Z\u00e4rtlichkeiten, beispielsweise K\u00fcsse und Umarmungen. Nachstehend ein Beispiel \u2013 Mary Temple Grandin beschreibt ihre taktile Hypersensibilit\u00e4t:<\/p>\n

\u201eIch habe mich immer gewehrt, wenn Menschen mich umarmen wollten, denn diese Ber\u00fchrung schwappte wie eine riesige Welle an Reizen \u00fcber meinen ganzen K\u00f6rper herein.<\/em><\/p>\n

In die Kirche zu gehen, war f\u00fcr mich ein Albtraum. Die R\u00f6cke und Sonntagskleider juckten und kratzten f\u00fcrchterlich. Bestimmt w\u00e4re ich meist \u201ebraver\u201c gewesen in der Kirche, wenn ich angenehme Kleidung h\u00e4tte tragen k\u00f6nnen.<\/em><\/p>\n

Schon als Baby habe ich versucht, mich gegen Ber\u00fchrungen zu wehren. Ich erinnere mich daran, dass ich \u2013 als ich ein wenig \u00e4lter war \u2013 v\u00f6llig erstarrt bin oder einen Schritt zur\u00fcck ging, wenn Verwandte mich umarmt haben.<\/em><\/p>\n

Zwar wollte ich als Kind den Trost sp\u00fcren, den ein Kind in der Umarmung genie\u00dft, aber ich zog mich meist rasch zur\u00fcck, denn ich hatte Angst, die Kontrolle zu verlieren und von der Umarmung \u00fcberw\u00e4ltigt zu werden.\u201c<\/em><\/p>\n

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Taktile Hypersensibilit\u00e4t kann sich auch auf Erlebnisse mit Intimit\u00e4t auswirken (Gray et al., 2021).<\/p>\n

Zudem k\u00f6nnen bei taktiler Hypersensibilit\u00e4t Oberfl\u00e4chen v\u00f6llig anders wahrgenommen werden. Stoffe auf St\u00fchlen, ein Teppich, auf dem man in der Schule sitzen muss. Manchmal werden kalte Metalloberfl\u00e4chen und weiche Kleidungsst\u00fccke als besonders angenehm wahrgenommen. \u00a0\u201eEs ist nur ein Schal. Aber mich beruhigt dieser Schal, ich streiche st\u00e4ndig \u00fcber das Material\u201c \u00a0(Kyriacou et al., 2023).

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Visuelle Hypersensibilit\u00e4t<\/strong><\/p>\n

Visuelle Hypersensibilit\u00e4t kann bei verschiedenen Lichtquellen, unterschiedlicher Lichtst\u00e4rke, verschiedenen Lichtfarben und bei Lichtmustern auftreten. Helle und blinkende Lichter k\u00f6nnen unangenehm sein. Fluoreszierendes Licht kann als flackernd wahrgenommen werden, helles Sonnenlicht blendet oft stark. Einige Lichtquellen k\u00f6nnen sogar Kopfschmerzen oder Migr\u00e4ne verursachen. Auch in Superm\u00e4rkten k\u00f6nnen Betroffene auf viele unangenehme visuelle Reize wie grelle Beleuchtung, bunte Verpackung und blanke Oberfl\u00e4chen treffen. Einige Farben oder Farbkombinationen k\u00f6nnen unangenehm sein. Dies beschreibt ein autistischer Teenager recht treffend:<\/p>\n

\u201eIch erinnere mich noch gut daran, als ich zu Weihnachten ein neues Fahrrad geschenkt bekommen habe. Es war gelb. Ich konnte es nicht einmal ansehen. Der Farbe war wohl ein wenig Rot beigemengt worden, sodass es fast schon orange aussah, was nach oben hin noch intensiver wurde. F\u00fcr mich sah es fast so aus, als w\u00fcrde es brennen.\u201c<\/em><\/p>\n

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Auch Muster k\u00f6nnen unangenehm sein. Beispielsweise erleben Betroffene manchmal die lebendigen Muster auf Teppichen, die fast schon wie eine optische T\u00e4uschung wirken, als\u00a0\u201ewirklich schmerzhaft f\u00fcr meine Augen\u201c<\/em>.<\/p>\n

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Dennoch kann visuelle Hypersensibilit\u00e4t auch positive Aspekte haben: Betroffene zeichnen oft sehr detailgetreu oder achten beim Fotografieren besonders genau auf Beleuchtung und Lichteinfall. Betroffene Fachleute im Bereich Architektur bemerken h\u00e4ufig s\u00e4mtliche Symmetrien und Muster und nutzen sie.

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Olfaktorische Hypersensibilit\u00e4t<\/strong><\/p>\n

Hypersensibilit\u00e4t in Bezug auf den Geruch besteht h\u00e4ufig nur bei ganz bestimmten Ger\u00fcchen wie Parfums und Deodorants, bestimmten Lebensmitteln und Reinigungsmitteln. Eine Betroffene erz\u00e4hlt: \u201eJemand hat eine neue Handseife ins Bad gestellt. Ich konnte sie einfach nicht benutzen, der Geruch war mir viel zu stark.\u201c Olfaktorische Hypersensibilit\u00e4t kann auch Einfluss darauf haben, wie Betroffene Menschen wahrnehmen und akzeptieren:\u00a0\u201eDiese Person h\u00e4tte die freundlichste Person der Welt sein k\u00f6nnen, aber wenn ich sie nicht riechen konnte, war sie f\u00fcr mich b\u00f6se.\u201c<\/em><\/p>\n

Eine Kombination aus olfaktorischer und taktiler Hypersensibilit\u00e4t kann sich auch auf die Nahrungsaufnahme auswirken. Besonders Lebensmittel mit faseriger Textur, deren Geschmack nicht immer gleich ist oder die stark riechen, k\u00f6nnen problematisch sein. Dazu kommt, dass Betroffene manchmal davon berichten, dass sie Angst haben, zu schlucken, zu ersticken oder neue Lebensmittel zu probieren, was zu einer vermeidenden\/restriktiven St\u00f6rung der Nahrungsaufnahme\u00a0(ARFID) f\u00fchren kann. Nachstehend ein Beispiel \u2013 Sean Barron beschreibt dieses Ph\u00e4nomen in seiner Kindheit:<\/p>\n

\u201eIch war unfassbar empfindlich bez\u00fcglich der Textur von Lebensmittel, also habe ich alles zuerst mit meinen Fingern angefasst. Ich musste wissen, wie es sich anf\u00fchlt, bevor ich es in meinen Mund stecken konnte. Ich habe es gehasst, wenn Lebensmittel miteinander vermischt wurden. Solche Speisen konnte ich nicht essen. Mir wurde sofort spei\u00fcbel, und das wusste ich nat\u00fcrlich mit der Zeit.\u201c<\/em><\/p>\n

Meist werden die unterschiedlichen Lebensmittel nacheinander gegessen. Einige Lebensmittel k\u00f6nnen sogar starke Schmerzen verursachen:\u00a0\u201eEine Birne zu essen f\u00fchlte sich an, als ob jemand spitze Nadeln in meinen Hals stechen w\u00fcrde.\u201c<\/em><\/p>\n

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Einige Eltern sind nat\u00fcrlich besorgt, dass ihre Kinder aufgrund der Nahrungsvermeidung und der Angst nicht gen\u00fcgend N\u00e4hrstoffe zu sich nehmen. Diese Tatsache kann leider aber auch dazu beitragen, dass Essst\u00f6rungen wie Anorexia nervosa entstehen (Brede et al., 2020).

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Interozeption<\/strong><\/p>\n

Als Interozeption wird das Empfinden der inneren Zust\u00e4nde des K\u00f6rpers bezeichnet. Es betrifft also Schmerzen, Krankheit, Herzfrequenz, Atmung, Muskelspannung, Hunger, S\u00e4ttigung, Durst und das Bed\u00fcrfnis, zur Toilette zu gehen. Bei der Interozeption scheint es eine Trennung zwischen Wahrnehmung und K\u00f6rper zu geben, wie diese Aussage eines Betroffenen beschreibt: \u201eAutismus bedeutet nicht nur, in sich selbst gefangen zu sein, sondern auch, keinen Zugang zu sich zu haben.\u201c Autistische Personen k\u00f6nnen \u00fcber lange Zeit vergessen, zu essen und zu trinken. Schmerzen, Verletzungen, Ersch\u00f6pfung oder M\u00fcdigkeit werden h\u00e4ufig nur schwach wahrgenommen. Einen Einblick in dieses Ph\u00e4nomen geben diese Kommentare von Betroffenen: \u201eIch hatte keine Ahnung, dass mir \u00fcbel war und ich gleich erbrechen muss.\u201c \u201eIch merke oft sehr sp\u00e4t, dass ich zur Toilette muss. Wenn ich es endlich wahrnehme, muss es dann wirklich schnell gehen.\u201c<\/em><\/p>\n

Wenn Betroffene Schwierigkeiten haben, einen erh\u00f6hten Puls, schnelle Atmung oder gro\u00dfe Muskelspannung wahrzunehmen, kann sich das auch auf die F\u00e4higkeit auswirken, steigende Angst oder \u00dcberreizung zu erkennen. Und das kann zu Schwierigkeiten im Umgang mit den eigenen Emotionen und Meltdowns f\u00fchren. Probleme im Bereich Interozeption k\u00f6nnen auch medizinische Untersuchungen erschweren.\u00a0Am besten beschreibt man dies medizinischem Personal so, dass man von irgendwoher im K\u00f6rper ein Signal bekommt, aber nicht sicher ist, was es bedeutet.<\/em><\/p>\n

Aber es kann auch eine Hypersensibilit\u00e4t bez\u00fcglich innerer sensorischer Reize bestehen\u00a0\u201eIch nehme jede kleinste Ver\u00e4nderung in meinem K\u00f6rper wahr und mache mir dann stets Sorgen, dass ich ernsthaft krank bin.\u201c<\/em>\u00a0Das wiederum kann dazu f\u00fchren, dass die autistische Person als Hypochonder wahrgenommen wird oder bereits allt\u00e4gliche K\u00f6rperprozesse wie die Verdauung Angst machen.<\/p>\n

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Quelle: Mit freundlicher Genehmigung von Prof. Tony Attwood und Dr. Michelle Garnett: https:\/\/attwoodandgarnettevents.com\/category\/attwood-and-garnett-blog\/<\/a><\/p>\n



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Eigene Anmerkungen zu diesem Artikel<\/strong><\/p>\n

F\u00fcr Betroffene kann es schwierig sein, zu beurteilen, welche Reize man als \u201enormal\u201c erlebt und welche nicht, denn f\u00fcr die betroffene Person ist der Reizzustand ja Normalit\u00e4t, sie kennt nichts anderes, hat es immer schon so erlebt und somit keinen Vergleich. Besonders bei Verletzungen und Erkrankungen ist dies problematisch, da die Gefahr besteht, nicht ernstgenommen zu werden. Beim Personal im Gesundheitswesen besteht diesbez\u00fcglich ein gro\u00dfer Aufkl\u00e4rungsbedarf. Schmerzen bei ernsthaften Verletzungen k\u00f6nnen so beispielsweise kaum wahrgenommen werden, w\u00e4hrend andere kleinere gesundheitliche Probleme manchmal unglaublich gro\u00dfes Unbehagen ausl\u00f6sen. Bei betroffenen Menschen sollten daher besonders gr\u00fcndliche Untersuchungen vorgenommen werden, um schwerwiegende gesundheitliche Probleme ausschlie\u00dfen zu k\u00f6nnen.<\/p>\n<\/div>

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